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更新时间:2019-10-08   浏览次数:

  虽然不是敏感体质,可是一到夏天,很多人总会发现自己身体的某个部分会红肿痒痛,想挠不敢挠。医学专家表示,天热的时候,皮肤门诊的就诊量就会增加,不少症状都属于接触性皮炎。

  南方天气炎热潮湿,接触性皮炎容易高发。本期“养生”,记者与您一起走进“接触性皮炎”的世界,看看我们身边潜藏着哪些不起眼的致敏“元凶”,也学习一些预防皮炎小妙招。□本报记者 陈森森 实习生 刘钧泓/文 CFP/图

  家住南安的老李最近几年一到夏天就深受瘙痒的烦恼。老李是个老司机,开出租车20多年了,近些年的热天,双手特别是虎口的位置总会起泡发痒,影响他开车,实在痒得不行了,他才去医院检查。

  泉州市皮肤病防治院副主任医师黄小兵介绍:“这种症状是接触性皮炎,导致老李起红疙瘩甚至小水泡的是方向盘。由于方向盘属于复合塑料,老李刚好对里边的某种成分过敏,而夏天总握着方向盘的手会出汗,在湿热的环境下就会发生接触性皮炎。但这种情况较为罕见。”

  “接触性皮炎是指皮肤、黏膜接触某些外界物质后,主要在接触部位发生的炎症反应性皮肤病。”泉州市第一医院皮肤科副主任医师傅祥评表示,接触性皮炎主要表现为接触部位出现红斑、丘疹,严重时可出现肿胀、大疱及糜烂,甚至皮肤坏死、溃疡等。

  泉州市中医院皮肤科主治医师周黎霞介绍,接触性皮炎可以分为两种,原发性刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。原发性接触性皮炎指的是接触物对皮肤有很强的刺激性,如强酸、强碱等,任何人接触后都会发生皮炎;变态反应性接触性皮炎指的是接触物基本上是无刺激的,少数人在接触该物质致敏后,再接触该物质,经12-48小时在接触部位及附近发生皮炎。诱发接触性皮炎的主要因素是接触的物质是否对皮肤有刺激性,以及机体自身的免疫力下降有关系。

  一到了天热的时候,皮肤门诊的就诊量就会增加,不少人都属于接触性皮炎。傅祥评表示,在门诊中,遇到更多的是变态反应性接触性皮炎,别人看起来根本不可能过敏的东西,有些人接触后就会出现变态反应。接触性皮炎的增多很有时代特点:精油、指甲油、皮带扣、时尚镜架、手机等都是致敏“元凶”。他举了一个例子,曾有一个小伙子身材肥胖,喜欢穿牛仔裤,一年三季穿都没事,唯独一到夏天,总会肚皮痒痒的,越挠越红,后来都肿了。脱了衣服一看,在肚脐附近有个扁长方形红印子,红印上全是红肿的小疙瘩。

  傅祥评解释:“小伙子身上的红疙瘩,就是皮带上的金属扣环造成的接触性皮肤炎。这是因为皮带扣和皮肤直接接触后,又出汗才出现了变态反应性皮炎。很多金属容易引起过敏,金属中最容易造成过敏性的接触性皮肤炎的就是镍。在肚脐周围常见的过敏反应,大都是由于裤子上的金属扣子。”

  周黎霞表示,变态反应性接触性皮炎需要一个湿热的环境,这也是为什么这种接触性皮炎都是天气开始燥热的时候逐渐高发,宝贝心水论坛63319,到了三伏天最为严重的原因。一般导致接触性皮炎的都是一些属性比较不稳定的物质,如塑胶、塑料、金属等,这些材质如果遇到汗液,就会与汗液里的盐分发生反应,导致人体出现过敏。

  事实上,人们日常生活中所接触到的各种物质在一定条件下都可能引发接触性皮炎。从我们平常穿戴的衣帽鞋袜、配件挂饰,到饲养的小动物,以及空气中肉眼难以看见的粉尘螨,都是接触性皮炎的“罪魁祸首”。值得一提的是,即便没有直接接触某些物质,也可能引发接触性皮炎。举个简单的例子,如果周围有人使用香水,而香水中的化学成分挥发后粘在皮肤上,那么不喷香水的人也有可能患上接触性皮炎,像家中新装修的油漆、甲醛,极易成为接触性皮炎的过敏源。

  皮肤接触到有毒化学品会被腐蚀伤害,接触到某些化学品会产生接触性皮炎,那么我们每日都在使用的洗护用品、化妆品等也含有大量化学物质,长年累月的使用对皮肤的损害会不会更加“无形”呢?很多市民不禁想到在网络上盛行了好几年的“经皮毒”说法,网络帖子声称,“经皮毒”是经过皮肤吸收进入体内的有毒物质。例如洗护用品、洗涤剂、化妆品、防蚊液、涂抹于身上的药物等,这些日常用品中都含有大量的化学物质,并且这些化学成分通常分子较小,容易通过皮肤吸收,沉积在身体内,对身体造成损害,甚至会引发癌症。

  在周黎霞看来,“经皮毒”的说法是不科学的。她表示:“皮肤是人体最大的器官,具有防护物理化学等损伤的屏障作用以及很强的非特异性免疫防护能力,可以用来防止身体被外界有害物质、微生物等侵害。洗护用品及化妆品等含有的化学物质通过皮肤吸收的量是微乎其微的,是无法对身体造成损害的。”

  “经皮毒”一说最初起源于日本,后被部分公司夸大宣传用以诱导用户购买自己的产品,但其本身却不存在科学依据。黄小兵也表示,外用化妆品、护肤品及药品,只要是正规产品,在正确使用下,经皮肤吸收量很小,不会对人体造成伤害,除非皮肤屏障受到破坏或使用了假冒伪劣产品。

  “由于接触性皮炎发病的前提是,接触了才发病,不接触不发病。因此其是可以预防的,而预防的关键在于不再接触致敏物。”周黎霞建议,在日常生活中要避免接触一些刺激性物质,如强酸强碱;对于一些日常化妆品或染发剂,最好在使用前先进行局部试用,若无过敏反应再正常使用。在衣物方面,由于尼龙或化纤类的衣物很容易导致人体出现接触性皮炎,所以最好选择纯棉材质的衣服。傅祥评也认为:“像上述两个案例,老李只要在方向盘上弄个透气的毛线套,小伙子只要将T恤或者衬衫塞到裤子里边,将皮肤与皮带扣有效隔离,就不会出现皮炎了。”

  虽然我们每天使用的洗护用品,如洗洁精和洗衣液等,其中主要化学成分是表面活性剂,对身体健康的影响微乎其微,但即使是合标的日用品,长期使用也会对皮肤有一定影响。周黎霞表示:“长期、频繁使用洗护用品,会把皮肤表面的皮脂膜洗掉,容易导致皮肤干燥、脱屑、皲裂,导致双手湿疹或者接触性皮炎。在使用后及时涂抹护手霜,可以有效预防接触性皮炎的发生。”黄小兵介绍:“部分日用品中存在对皮肤造成损伤的酸、碱、有机溶剂等成分,因此对于一些易接触到的有害物质尽可能避免接触,在不得已的情况下避免直接接触,需佩戴口罩、手套等。”

  而针对有些市民担心长期使用同一个牌子的洗发水或沐浴露会对皮肤产生损害的说法,周黎霞表示:“是否长期使用一种牌子的洗护产品并不重要,重要的是要适合自己的肤质或者发质,同时通过正规渠道购买即可。头发油腻,要选择去油的和去屑的洗发水;皮肤干燥,就需要选择保湿效果较好的润肤霜。只要自己使用后没有出现过敏反应,身体没有感到不适,就可以长期正常使用。”

  傅祥评表示,一旦得了接触性皮炎,要尽量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用热水肥皂烫洗;不饮酒,不喝浓茶、咖啡;不吃酸、辣菜肴或其他刺激性食物。与此同时,今年是己亥年,在中医的五运六气中,土运不及,相对应人体,则较容易出现脾土不足的现象,皮肤抵抗力会弱一点,预防接触性皮炎,要多注意养护脾土,注重身体脾胃的养护。接下来还是会有暑热天气,要注意多吃百合、木耳、五谷杂粮等补益脾胃之物。此外,多加强体育锻炼,增加运动量,增强身体的免疫力。因为接触性皮炎属于迟发型超敏反应,是由T淋巴细胞介导的免疫损伤,人体免疫力下降才是根本原因。

  傅祥评,泉州市第一医院皮肤科副主任医师,中国名医库成员、中国整形美容协会毛发医学分会第一届委员会委员,擅长用中西医结合治疗皮肤和毛发,攻克了很多皮肤难题,精于激光祛斑,微整注射及毛发移植手术。

  黄小兵,泉州市皮肤病防治院副主任医师、福建省医疗美容主诊医师、省化妆品不良反应监测中心专家委员会委员。从事皮肤科临床工作二十余年,擅长治疗各类皮肤病疑难杂症。

  周黎霞,泉州市中医院皮肤科主治医师、福建省中医药学会皮肤科分会委员、福建省中西医结合学会皮肤性病学分会委员,尤擅长应用中西医结合的方法治疗痤疮、湿疹、慢性荨麻疹、银屑病、脱发等。

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